第一節(jié) 機(jī)構(gòu)隊(duì)伍
一,、衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu) 1978年，縣設(shè)衡山縣革命委員會(huì)衛(wèi)生局，配備人秘,、業(yè)務(wù),、藥政,、衛(wèi)生,、財(cái)會(huì)等專職干事,，共7 人,。1981年2月，衡山縣革命委員會(huì)衛(wèi)生局改名為衡山縣衛(wèi)生局,，為縣人民政府組成局,，內(nèi)設(shè)辦公室、人事股,、業(yè)務(wù)股,、衛(wèi)生股和財(cái)會(huì)室。1989年,，財(cái)會(huì)室改稱計(jì)財(cái)股,，全局工作人員15人。2002 年,，局機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)辦公室,、人事股、醫(yī)政股、法監(jiān)股,、基婦疾控股,、計(jì)財(cái)股、愛(ài)衛(wèi)辦等7個(gè)股室,，行政 定編11名,，事業(yè)編制1名。2005年在職工作人員35人,，固定資產(chǎn)136.6萬(wàn)元,。
二、衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)
（一） 衡山縣人民醫(yī)院 衡山縣人民醫(yī)院坐落在開(kāi)云鎮(zhèn)白石巷7號(hào),，占地面積14874平方米,，房屋建筑面積18551平方米，業(yè)務(wù)用房16817平方米,，開(kāi)設(shè)病床220張,，專用儀器設(shè)備365臺(tái)，機(jī)動(dòng)車輛4臺(tái),，固定資產(chǎn)1291萬(wàn)元,，年業(yè)務(wù)收入1775.3萬(wàn)元,。設(shè)有外科,、神經(jīng)及骨外科、內(nèi)科,、婦產(chǎn)科,、老干兒科、傳染科,、五官科,、麻醉科、急診科,、門診部,、檢驗(yàn)科、藥劑科,、放射科,、皮膚科、CT室,、功能科,、供應(yīng)室等職能臨床醫(yī)技科室，是全縣規(guī)模最大,、科室齊全的綜合性醫(yī)院,。自1982年開(kāi)展第一例斷肢再植手術(shù)成功后，醫(yī)院外科技術(shù)飛躍發(fā)展,，已開(kāi)展胸外科,、心血管外科,、顯微外科、神經(jīng)外科,、整形外科,、骨外科等難度較大手術(shù)，開(kāi)顱手術(shù)成功率由1980年的20%提高 到85%,。普外科開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù),、骨外科開(kāi)展半髖、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),，檢驗(yàn)科開(kāi)展艾滋病抗體,、梅毒血清 檢驗(yàn)等項(xiàng)目，內(nèi)科 ,、婦產(chǎn)科,、兒科、傳染科,、皮膚科診療技術(shù)不斷提高,，每年都有新項(xiàng)目、新技術(shù),、新科技成果問(wèn)世,。1980年代后，醫(yī)院千元以上醫(yī)療設(shè)備僅有纖維胃鏡,、200毫安X光機(jī),、A型超聲波。1984年新建 門診大樓,，1990年擁有進(jìn)口西門子CT機(jī),、彩色B超機(jī)、500毫安X光機(jī),、全自動(dòng)生化分析儀,、心電工 作站、電子胃鏡,、心電監(jiān)護(hù)儀,、多功能麻醉機(jī)、經(jīng)頭顱多普勒機(jī),，無(wú)創(chuàng)自動(dòng)呼吸機(jī),、紅外線乳腺診斷儀 等先進(jìn)醫(yī)療儀器設(shè)備。2002年,，新建八層門診綜合大樓,，面積5600平方米。2004年，更新西門子螺 旋CT機(jī)一臺(tái),。 2003年,，全院在職職工315人,，其中衛(wèi)生技術(shù)人員259人，副高職稱7人,，中級(jí)職稱102人,，初級(jí)職稱143人,。莫?jiǎng)P林獲“全國(guó)計(jì)劃生育先進(jìn)個(gè)人”稱號(hào),，鄧為勇、李德喜獲國(guó)家計(jì)委,、衛(wèi)生部,、計(jì)生 委“萬(wàn)例手術(shù)無(wú)事故”先進(jìn)個(gè)人。全院醫(yī)療隊(duì)伍整體水平不斷提升,。醫(yī)院亦先后獲國(guó)家衛(wèi)生部“二級(jí)甲 等”醫(yī)院,、“愛(ài)嬰醫(yī)院”，省衛(wèi)生廳“文明醫(yī)院”,， 省市工商部門重合同、守信用單位等光榮稱號(hào),。2005 年,，全院在職職工2380人,，其中,，副高職稱10人。地區(qū)醫(yī)院（中心醫(yī)院） 1978年,，縣內(nèi)有地區(qū)醫(yī)院5所：萱洲醫(yī)院,、南岳醫(yī)院、沙泉醫(yī)院,、白果醫(yī)院,、新橋醫(yī)院。1984 年,，沙泉醫(yī)院與沙泉衛(wèi)生院合并,，改名為衡山縣沙泉傷科醫(yī)院。1997年,，白果醫(yī)院更名為衡山縣第二 人民醫(yī)院,。2005年，地區(qū)醫(yī)院通過(guò)不斷整合醫(yī)療資源,，僅剩3所：衡山縣第二人民醫(yī)院,、萱洲醫(yī)院、 新橋醫(yī)院,，這些醫(yī)院設(shè)施相應(yīng)齊備,、科室相應(yīng)齊全，是分布全縣農(nóng)村的綜合性醫(yī)院,。
（二）衡山縣中醫(yī)院 衡山縣中醫(yī)院坐落在開(kāi)云鎮(zhèn)義安路68號(hào),，占地面積4860平方米，房屋建筑面積10215平方米,， 業(yè)務(wù)用房6614.3平方米，固定資產(chǎn)378.7萬(wàn)元,，業(yè)務(wù)收入304.7萬(wàn)元,，開(kāi)設(shè)病床72張。設(shè)有辦公室,、 醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部,、財(cái)務(wù)科、藥劑科,、內(nèi)兒科,、老干科、外科,、骨傷科,、婦產(chǎn)科、眼耳鼻喉科,、口腔 科,、針炙科、痔瘺科,、皮膚泌尿科,、檢驗(yàn)科、放射科,、B超室,、心電圖室、彩色多普勒室等職能臨床 醫(yī)技科室,。裝備了救護(hù)車,。 外科開(kāi)展了各類體表手術(shù)、腹部手術(shù),；骨傷科開(kāi)展了創(chuàng)傷急救和骨折手術(shù),、手術(shù)復(fù)位術(shù)；婦產(chǎn)科 開(kāi)展了無(wú)痛人流,、無(wú)痛分娩,、引產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等普外手術(shù),；老干科開(kāi)展了腦血管病 （中風(fēng)）,、高血壓、 氣管炎,、哮喘?？崎T診,。全院擁有萬(wàn)元以上設(shè)備10臺(tái),，添置了美國(guó)GEB超儀,、韓國(guó)十二導(dǎo)聯(lián)自動(dòng)分 析心電圖機(jī),、200毫安X光機(jī),、彩色經(jīng)顱多普勒儀,、碎石機(jī),、全自動(dòng)尿液分析儀,、電解質(zhì)分析儀和血 流變分析儀及MEK血細(xì)胞分析儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,。2003年,，在職職工102人,，其中衛(wèi)生技術(shù)人員82 人，副高職稱5人,，中級(jí)職稱18人,，初級(jí)職稱56人。醫(yī)院先后獲省中醫(yī)藥管理局“放心藥房”,、市 工商局“重合同守信用單位”稱號(hào),。
（三）衡山縣傷科醫(yī)院 1996年，衡山縣沙泉傷科醫(yī)院更名為衡山縣傷科醫(yī)院,，坐落在沙泉鄉(xiāng)建塘村衡西公路旁,，占地面積14108平方米，房屋建筑面積4838平方米,，其中業(yè)務(wù)用房3065平方米,，固定資產(chǎn)223萬(wàn)元，業(yè)務(wù) 收入260萬(wàn)元,。開(kāi)設(shè)病床60張,，1000元以上設(shè)備52臺(tái)件，添置了200毫安X光機(jī),、麻醉機(jī),、心電 圖機(jī)、B超機(jī),、多功能監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療儀器設(shè)備,，裝備了救護(hù)車。該院以陳氏祖?zhèn)髦嗅t(yī)正骨科為主,，立 足傳統(tǒng)醫(yī)藥,，在繼承傳統(tǒng)骨折手法復(fù)位的基礎(chǔ)上，實(shí)行手術(shù)復(fù)位,，中草藥內(nèi)服外敷,，提高了復(fù)位準(zhǔn)確 度，促進(jìn)了骨折愈合,，縮短了治療時(shí)間,，保證了治愈效果，辦成了獨(dú)具中醫(yī)特色的正骨科醫(yī)院,。2003 年,，在職職工56人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員48人,，中級(jí)職稱2人,，初級(jí)職稱46人。設(shè)有骨傷科,、內(nèi),、外、 婦,、兒科等臨床科室及放射,、檢驗(yàn)、B超,、特檢4個(gè)醫(yī)技科室和藥劑科,、護(hù)理部。醫(yī)院創(chuàng)國(guó)家衛(wèi)生部一 級(jí)甲等醫(yī)院,，先后獲得湖南省衛(wèi)生“文明單位”,、“湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)興院示范單位”稱號(hào)。衡山縣眼科醫(yī)院 1984年,，縣衛(wèi)生局派有家傳中醫(yī)眼科治驗(yàn)的熊隸書(shū)到桃源縣中醫(yī)院拜全國(guó)著名眼科醫(yī)師袁彩云為 師,，從師學(xué)藝一年后，回縣創(chuàng)辦了衡山縣眼科醫(yī)院,。 衡山縣眼科醫(yī)院,，坐落在衡山縣店門鎮(zhèn)107國(guó)道旁，占地面積15畝,，建筑面積4700平方米,，業(yè) 務(wù)用房2700平方米，開(kāi)設(shè)病床25張,。醫(yī)院共有衛(wèi)技人員18人,，其中大專學(xué)歷2人，中專學(xué)歷10 人,。添置了裂隙燈,、X光機(jī)、心電圖,、洗胃機(jī),、生化儀等設(shè)備器械10余件，總價(jià)值15萬(wàn)余元,。開(kāi)展了白內(nèi)障,、青光眼、斜視,、眼球異物摘除等眼科手術(shù),，不少外地患者慕名而來(lái)就醫(yī)。 1996年,，縣衛(wèi)生局將祝融衛(wèi)生院與眼科醫(yī)院合并,，組成新的衡山縣眼科醫(yī)院，整合后的衡山眼科 醫(yī)院朝著更加規(guī)范,、健康的方向發(fā)展,。 衡山縣中醫(yī)按摩腰腿病治療?？?2002年7月，縣中醫(yī)院針炙醫(yī)師李金球停薪留職,，在縣城開(kāi)設(shè)中醫(yī)按摩腰腿病治療?？漆t(yī)院。共 有工作人員18人,，其中聘請(qǐng)專業(yè)人員10人,，開(kāi)設(shè)病床15張，租賃房屋200平方米,，添置了三維多 功能牽引床2張,，電動(dòng)頸椎牽椅1張，骨質(zhì)增生治療儀2臺(tái),，藥物離子導(dǎo)入治療機(jī)3臺(tái),，針炙治療儀 4臺(tái)。開(kāi)展了中醫(yī)保健按摩,、藥物薰蒸及腰腿治療業(yè)務(wù),，采用埋線療法及小針刀治療法治療頸、腰椎 骨質(zhì)增生,、椎間盤突出,、坐骨神經(jīng)痛，治愈率達(dá)90%,，年門診2000人次以上,。
（四） 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 1984年，各公社衛(wèi)生院改稱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。1986年9-11月,，全縣23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部移交給鄉(xiāng) 鎮(zhèn)政府主管，工作人員297人,，病床106張,，總建筑面積22609平方米。1990年,，認(rèn)真貫徹省委,、省 政府 《關(guān)于改革和加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取自己籌,、縣里撥,、上級(jí)補(bǔ)的“三點(diǎn)子” 辦法，投資405萬(wàn)元進(jìn)行危房改造,，擴(kuò)改建房屋13900平方米,，購(gòu)置萬(wàn)元以上醫(yī)療器械21件，培訓(xùn) 進(jìn)修或參加函授、電大學(xué)習(xí)職工達(dá)300多人次,。2003年,，20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有職工308人，其中中級(jí)職稱31人,，初級(jí)職稱257人,，本科學(xué)歷1人，大專學(xué)歷32人,，中專學(xué)歷84人，共有房屋建筑面積 30266平方米,，開(kāi)設(shè)病床113張,，萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備共有26臺(tái)件。各衛(wèi)生院設(shè)有內(nèi),、外,、婦、兒,、中醫(yī)等門診和住院服務(wù),，開(kāi)展計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)及孕產(chǎn)婦住院分娩，醫(yī)技科室開(kāi)展“三大常規(guī)”檢驗(yàn)和 放射,、B超檢查,。東湖、馬跡,、江東,、嶺坡等衛(wèi)生院能做剖腹產(chǎn)、闌尾,、疝等下腹部手術(shù),，年診療16萬(wàn)人次以上。業(yè)務(wù)總收入800余萬(wàn)元,，有東湖,、馬跡等7個(gè)衛(wèi)生院被評(píng)為衡陽(yáng)市“合格鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院” 2005年，開(kāi)云鎮(zhèn)兩路口衛(wèi)生院更名為衡山縣開(kāi)云鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，開(kāi)云鎮(zhèn)開(kāi)云衛(wèi)生院更名為衡山縣紅十字會(huì)醫(yī)院,，永和鄉(xiāng)沙頭衛(wèi)生院與新場(chǎng)市衛(wèi)生院合并為衡山縣永和鄉(xiāng)衛(wèi)生院，新橋鎮(zhèn)貫底衛(wèi)生院并入衡 山縣新橋醫(yī)院,、白果鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、棠興衛(wèi)生院以分院的形式并入衡山縣第二人民醫(yī)院，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 17所,。
（五）村衛(wèi)生保健室 村（大隊(duì)）衛(wèi)生室是隨著農(nóng)村實(shí)行合作醫(yī)療制度而建立的,。1978年，衡山縣324個(gè)大隊(duì)都有衛(wèi)生室，有經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部門短期培訓(xùn)的赤腳醫(yī)生344人,，接生員193人,，95%以上的村（大隊(duì)）實(shí)行了合作醫(yī)療制度。農(nóng)民看病的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷各地標(biāo)準(zhǔn)不一,，住院醫(yī)藥費(fèi)全部報(bào)銷的有9個(gè)村,，報(bào)銷50%以上的 有150個(gè)村，報(bào)銷20-40%的有64個(gè)村,，其它村為限額報(bào)銷20-35元,。 1983年，農(nóng)村實(shí)行聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制,，出現(xiàn)了合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)難籌,，鄉(xiāng)村赤腳醫(yī)生報(bào)酬不落實(shí)等問(wèn)題。當(dāng)年276個(gè)村（大隊(duì)）合作醫(yī)療,、赤腳醫(yī)生報(bào)酬由記工分參加生產(chǎn)隊(duì)分配,，改為由村每年付給100-200元補(bǔ)貼，農(nóng)民看病仍處于誰(shuí)看病,、誰(shuí)買藥,、誰(shuí)出錢的狀況。1984年,，縣委,、縣政府針對(duì)農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)工作滑坡?tīng)顩r采取措施，成立村預(yù)防保健室,，全縣220個(gè)村 配備赤腳醫(yī)生,，均經(jīng)縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門培訓(xùn),，擔(dān)負(fù)農(nóng)村醫(yī)療,、防疫、衛(wèi)生宣傳,、婦幼保健,、計(jì)劃生育及 推行“兩管”、“五改”等工作,，防治一般常見(jiàn)病,、多發(fā)病。1990年,，全縣有村防保室363個(gè),，持證鄉(xiāng)村醫(yī)生190人，衛(wèi)生員136人,。1994年,，衡山縣被評(píng)為湖南省農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)先進(jìn)單位和省初級(jí)衛(wèi)生合格縣。1997年，根據(jù)湘政發(fā) [1997]37號(hào)《關(guān)于發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療意見(jiàn)的通知》精神,，縣委,、縣人大組成聯(lián)合調(diào)查組，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)查合作醫(yī)療工作情況,，決定由政府牽頭,，組織永和、江東,、長(zhǎng)青3個(gè)鄉(xiāng)的 黨政一把手和主管領(lǐng)導(dǎo),、衛(wèi)生院長(zhǎng)赴郴州蘇仙區(qū)學(xué)習(xí)合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，回縣后在這3個(gè)鄉(xiāng)進(jìn)行試點(diǎn),，共有52個(gè)村,、15632戶、59074人參加合作醫(yī)療,、發(fā)放合作醫(yī)療證12400個(gè)，占總戶數(shù)的80%,，籌集合 作醫(yī)療基金19.9萬(wàn)元（包括縣財(cái)政撥款10萬(wàn)元）,， 首次為55名患者補(bǔ)償住院醫(yī)療費(fèi)6500元。至 1998年,，全縣開(kāi)展合作醫(yī)療的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有9個(gè),，占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的50%，參加合作醫(yī)療的村有117個(gè),，占總村 數(shù)的36.1%,，聘任鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生117人。湖南省衛(wèi)生廳將衡山縣列為全省合作醫(yī)療試點(diǎn)縣,，1999年評(píng)為全省 合作醫(yī)療優(yōu)勝單位,。后來(lái)，因衡山縣經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá),，農(nóng)民籌款,、財(cái)政投入都有困難，合作醫(yī)療沒(méi)有在全縣推廣,，最后連試點(diǎn)鄉(xiāng)也停辦了,。2005年，衡山縣首次開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作,，有214名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加,。
三、衡山縣衛(wèi)生防疫站 前身是1966年從南岳搬遷而來(lái)的南岳縣防疫站,。1994年,，縣衛(wèi)生學(xué)校和醫(yī) 療器械修理所并入縣衛(wèi)生防疫站。2004年4月，衡山縣衛(wèi)生防疫站撤銷,，設(shè)立衡山縣疾病預(yù)防控制中心,，定全額撥款事業(yè)編制43人，內(nèi)設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)門診,、性病?？啤⒁腋螌,？?、性艾結(jié)科、流行病科,、 免疫規(guī)劃科,、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)科、檢驗(yàn)科等科室,。占地面積3227.7平方米,，房屋建筑面積4805平方米，其中業(yè)務(wù)用房2475平方米,，固定資產(chǎn)256.6萬(wàn)元,；萬(wàn)元以上設(shè)備5臺(tái)，添置了腦電圖,、腦電地形儀,、進(jìn) 口B超機(jī)、多媒體疾病檢測(cè)儀,、激光治療儀,、200毫安X光機(jī)、心電圖等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,，擔(dān)負(fù)全縣疫病防治,、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、健康教育等工作任務(wù),。曾先后獲國(guó)家衛(wèi)生部10部委授予的“全國(guó)食品衛(wèi)生工作先 進(jìn)單位”,、“全國(guó)食品衛(wèi)生示范縣”、省愛(ài)衛(wèi)會(huì)“文明衛(wèi)生單位”,、省衛(wèi)生廳“腹瀉病控制項(xiàng)目先進(jìn)單位”,、“結(jié)核病控制項(xiàng)目先進(jìn)單位”等光榮稱號(hào)。
四,、衡山縣婦幼保健院 坐落在開(kāi)云鎮(zhèn)解放北路55號(hào),，其前身為1966年從南岳遷入的南岳縣婦幼保健 站。1994年,，更名為衡山縣婦幼保健院,。占地面積1270平方米,，房屋建筑面積3044平方米，其中業(yè) 務(wù)用房1750平方米,，固定資產(chǎn)163.4萬(wàn)元,。開(kāi)設(shè)病床20張，設(shè)有辦公室,、財(cái)會(huì)室,、外勤組、藥劑科,、 醫(yī)技科,、內(nèi)兒科、住院部,、門診部,、護(hù)理部等科室。2003年在職職工44人,，其中衛(wèi)生技術(shù)人員41 人,，中級(jí)職稱10人，初級(jí)職稱34人,，萬(wàn)元以上設(shè)備5臺(tái),，添置了電子陰道鏡、多普勒胎心監(jiān)護(hù)儀,、 新生兒暖箱、心電圖機(jī),、麻醉機(jī)等醫(yī)療設(shè)備,、配備了救護(hù)車。承擔(dān)全縣婦幼保健任務(wù),，開(kāi)展了無(wú)痛人 流,、無(wú)痛分娩、剖腹產(chǎn)等普外科手術(shù),，2003年業(yè)務(wù)收入260萬(wàn)元（其 中 撥 款 5.2萬(wàn)元）,， 曾 先 后 榮 獲 衛(wèi)生 部“愛(ài)嬰醫(yī)院”、湖南省“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除破傷風(fēng)婦幼項(xiàng)目加強(qiáng)縣”,、湖南省文明辦“公 益形象示范單位”等光榮稱號(hào),。
五、衛(wèi)生隊(duì)伍 1978年,，全縣各級(jí)各類衛(wèi)生專業(yè)人員總數(shù)為324人,，其中衛(wèi)生技術(shù)人員296人，占80.85%,。在各類衛(wèi)生技術(shù)人員中,，醫(yī)師62人,，占19%；中醫(yī)中藥師（士）42人,，占13%,；醫(yī)士144人，占 44%,；其他醫(yī)療衛(wèi)生人員76人,，占24%。 1980年代,，全縣對(duì)半農(nóng)半醫(yī)的農(nóng)村基層衛(wèi)生隊(duì)伍在專業(yè)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,，開(kāi)展了全面的技術(shù)考核考 試，有157人取得鄉(xiāng)村醫(yī)生證書(shū),。到1987年底,，全縣從事醫(yī)療工作的專業(yè)人員達(dá)508人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的84.07%,，其中,，主治醫(yī)師以上人員69人，醫(yī)師192人,，醫(yī)士311人,；中醫(yī)65人，中藥 人員83人,。 1983年,，為加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，全縣醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)實(shí)行專業(yè)技術(shù)職稱改革,，縣衛(wèi)生局以縣衛(wèi)生學(xué)校為基地,，分科分專業(yè)舉辦考前培訓(xùn)班，全縣700多名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加了不少于兩個(gè)星期的集中培訓(xùn),。1989年,，衛(wèi)生系統(tǒng)評(píng)定副高職稱6人，中級(jí)職稱116人,。此后每年對(duì)各類專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行 年度計(jì)劃任職考試和考核,，并將考試成績(jī)作為晉升職稱和聘用的參考依據(jù)之一。 1990年,，縣衛(wèi)生系統(tǒng)有衛(wèi)生工作人員1029人,，其中衛(wèi)生技術(shù)人員896人，中醫(yī)102人,，西醫(yī) 257人,，護(hù)理110人，中藥133人,，檢驗(yàn)22人,，其它128人,。 1999年始，開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科和中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人選拔評(píng)審工作,，確定了一批醫(yī)療衛(wèi)生 點(diǎn)學(xué)科和中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,。同時(shí)，不斷拓寬高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)渠道,，選派優(yōu)秀衛(wèi)生人才到 省,、市研修深造，并大力加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才學(xué)歷教育和服務(wù)能力建設(shè),，對(duì)參加函授,、電大、自考取得 高一級(jí)專業(yè)學(xué)歷的職工給予獎(jiǎng)勵(lì),，對(duì)取得科研成果的給予獎(jiǎng)勵(lì),。全縣衛(wèi)生人才隊(duì)伍整體素質(zhì)明顯提 高。此后,，國(guó)家,、省委、省政府不斷加大了對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入力度,。其中,，省級(jí)財(cái)政每年在衛(wèi)生人才方面的直接投入均突破1000萬(wàn)元，市,、縣兩級(jí)財(cái)政和各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)人才工作的投入也顯著增加,，有力地支撐了衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。 2003年,，全縣西醫(yī)（含醫(yī),、藥、護(hù),、技）專業(yè)技術(shù)人員788人，其中本科38人,，大專209人,，中專337人，副高職稱9人,，中級(jí)職稱144人,，初級(jí)職稱616人。中醫(yī)藥人員445人,，其中縣屬醫(yī)院 109人,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院123人，鄉(xiāng)村醫(yī)生207人,，個(gè)體中醫(yī)人員9人,，副主任中醫(yī)師7人,，主治中醫(yī)師 48人，本科學(xué)歷5人,，大專學(xué)歷59人,，中專學(xué)歷172人。2005年,，全縣各類衛(wèi)生工作人員1187人,，其中，衛(wèi)生技術(shù)人員1035人,。大專以上學(xué)歷占47%,，高、中級(jí)職稱為16%,。全縣平均每千人擁有醫(yī)院（衛(wèi)生院）床位數(shù)2.1張,，是1978年的3倍,；平均每千人 擁有執(zhí)業(yè) (助理) 醫(yī)師0.9人,，是1978年的4.5倍；平均每千人擁有注冊(cè)護(hù)士0.5人,，是1978年的5倍,。
第二節(jié) 衛(wèi)生體制改革
一,、衛(wèi)生管理體制改革 1984年，沙泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院并入沙泉醫(yī)院,，改名為衡山縣沙泉傷科醫(yī)院,。年底，南岳醫(yī)院,、南岳衛(wèi)生 院劃歸衡陽(yáng)市南岳區(qū)管理,。1986年，根據(jù)省委,、省政府《關(guān)于改革加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,，全縣23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由衛(wèi)生局主管改為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主管，行政管理權(quán)移交后,，其人,、財(cái)、物管理權(quán)仍 屬縣衛(wèi)生局,。次年,，縣中醫(yī)院由集體所有制轉(zhuǎn)為全民所有制。1988年,，根據(jù)省委、省政府《關(guān)于加快 與發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,，全縣21所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由集體所有制轉(zhuǎn)為全民所有制事業(yè)單位,，屬正股 級(jí)機(jī)構(gòu),，定編341人。1994年,，開(kāi)展創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院活動(dòng),，衡山縣人民醫(yī)院經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生部評(píng)定為“二級(jí)甲等”醫(yī)院，新橋醫(yī)院,、沙泉傷科醫(yī)院經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生部評(píng)定為“一級(jí)甲等”醫(yī)院,。1995年，又有白果醫(yī) 院和萱洲醫(yī)院被國(guó)家衛(wèi)生部評(píng)定為“一級(jí)甲等”醫(yī)院,。1996年,，祝融衛(wèi)生院、沙泉傷科醫(yī)院分別更名 為衡山縣眼科醫(yī)院和衡山縣傷科醫(yī)院,。1997年8月,，白果醫(yī)院更名為衡山縣第二人民醫(yī)院。2001年11月,，全市實(shí)行醫(yī),、藥分家管理，縣藥品監(jiān)督檢驗(yàn)所共計(jì)11人及全部財(cái)產(chǎn)劃歸衡陽(yáng)市藥品監(jiān)督管理 局,，并成立衡陽(yáng)市藥品監(jiān)督管理局衡山縣分局,。2004年4月，衡山縣衛(wèi)生防疫站撤銷,，設(shè)立衡山縣疾 病預(yù)防控制中心,，定全額撥款事業(yè)編制43人，設(shè)立衡山縣衛(wèi)生監(jiān)督所,，定全額撥款事業(yè)編制12人,。
二、醫(yī)療體制改革 1978年,，衡山縣基本形成縣,、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健體制,。大部分村的村民參與合作醫(yī)療,，并 享受報(bào)銷一定比例醫(yī)藥費(fèi)的待遇。1983年,，農(nóng)村實(shí)行家庭聯(lián)產(chǎn)承包后，合作醫(yī)療處于停辦狀態(tài),，縣政 府行文,改革農(nóng)村合作醫(yī)療制度,，恢復(fù) “誰(shuí)看病、誰(shuí)買藥,、誰(shuí)付錢”的醫(yī)療模式,。1988年,，在醫(yī)療衛(wèi) 生系統(tǒng)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，允許私人執(zhí)業(yè)行醫(yī)和經(jīng)營(yíng)中西藥品,，至1989年,，全縣批準(zhǔn)個(gè)體診所68家，登 記發(fā)證的私營(yíng)藥店18家,。1998年4月,，衡山縣八屆人大常委會(huì)第十三次會(huì)議，通過(guò)《關(guān)于在全縣推 行農(nóng)村合作醫(yī)療保健制度的決定》,，縣政府印發(fā)《衡山縣農(nóng)村合作醫(yī)療保健制度實(shí)施方案》,，全縣324 個(gè)村，有167個(gè)村成立衛(wèi)生室,，村民看病更加方便,。2001年，縣計(jì)委,、財(cái)政局,、衛(wèi)生局聯(lián)合核定全縣 非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)36所。2004年,，全縣167個(gè)村衛(wèi)生室核發(fā)了醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證,。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理改革 1979年,，國(guó)家衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)院工作條例三十條》和《醫(yī)院工作人員職責(zé)》等文件,，省、市衛(wèi)生行政部門相繼制定了醫(yī)院各科室,、各崗位人員管理制度和職責(zé),，逐步加強(qiáng)了醫(yī)院管理。衡山縣衛(wèi)生局根據(jù)這些文件的精神,，在全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行院,、站、所長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,。單位負(fù)責(zé)人的任命按干部管理權(quán)限,，由縣委組織部或縣衛(wèi)生局采用任命、委派,、選舉,、考試等辦法選拔政治思想好、懂業(yè)務(wù),、會(huì)管理,、年富力強(qiáng)的同志擔(dān)任，并在任期進(jìn)行年度目標(biāo)管理考核。1980年始,，縣衛(wèi)生局在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行年度目標(biāo)任務(wù)考核的辦法,，在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行“五定一獎(jiǎng)”的管理辦法 （定人員,、定崗位,、定任務(wù)、定時(shí)間,、定質(zhì)量要求,、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣）。1985年以后,，“五定一獎(jiǎng) ”的管理辦法逐步完善,，并在縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位推廣。1993年起,，全縣實(shí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度,。1998年，實(shí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度,。2004 年,，實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，鼓勵(lì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生申請(qǐng)國(guó)家執(zhí)業(yè) （助理） 醫(yī)生資格考試,。
第三節(jié) 醫(yī)療技術(shù)
一,、中 醫(yī)
（一） 內(nèi) 科 1979年，縣中醫(yī)院趙學(xué)知整理的老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)文稿和自己撰寫的《醫(yī)案醫(yī)話五則》匯編成《衡山中 醫(yī)學(xué)術(shù)資料選編》出版,，在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部發(fā)行,。1987年，縣衛(wèi)生防疫站陳榮祥《胎盤因子治療慢性遷 移性肝炎療效觀察》載“中國(guó)免疫學(xué)快報(bào)”1987年第4期,。1990-2005年縣中醫(yī)院內(nèi)科副主任中醫(yī)師 楊三紅刻苦鉆研診治心腦血管和呼吸道疾病,，在國(guó)家、省級(jí)發(fā)表或交流論文10篇,。2000年,，由胡柏華整理的名醫(yī)李麓芝、李培陶編寫的《中醫(yī)內(nèi)科癥治歌訣》出版,，在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部發(fā)行,。2000-2005 年，縣人民醫(yī)院內(nèi)科副主任中醫(yī)師任天戈采用中醫(yī)辯癥治療疑難雜癥,，多次在國(guó)內(nèi)和國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上 交流,。貫底衛(wèi)生院楊伯健醫(yī)師對(duì)中風(fēng)辯證論治有獨(dú)特見(jiàn)解。開(kāi)云鎮(zhèn)衛(wèi)生院康國(guó)云醫(yī)師用中藥治療小兒夏季熱取得了滿意療效,。2002年8月,，縣中醫(yī)院譚冬云在全市醫(yī)護(hù)崗位技能比武中,，獲“中醫(yī)師綜合理論”筆試第二名。
（二） 外 科 ：傳統(tǒng)采用中藥內(nèi)服外敷方法治療癤,、癰、瘤,、痔,、痿等外科疾病，1980年后,，隨著西醫(yī)藥發(fā)展,，中醫(yī)院多采用抗菌素和手術(shù)治療，而在農(nóng)村,，仍有如嶺坡賓漢卿,，白果李志光等個(gè)體外科醫(yī)生，以中草藥治療婦科不育癥,，療效很好,，有不少患者慕名前來(lái)求醫(yī)。
（三） 婦科：中醫(yī)中藥治療婦科疾病在農(nóng)村依然盛行,?？h中醫(yī)院胡柏華從事中醫(yī)婦科診療工作三十余年，在治療婦科疾病中積累了不少臨床經(jīng)驗(yàn),，她撰寫了《婦女月經(jīng)病的治療體會(huì)》,，被省、市醫(yī)藥部門鑒定合格,，其徒弟睦岳云自擬的《化瘀通絡(luò)丸》,、《種子丸》治療子宮肌瘤、卵巢囊腫,、不孕癥等收到良好的效果,。縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師莫?jiǎng)P林用中藥研制的《轉(zhuǎn)胎飲》對(duì)糾正胎位不正效果很好,。1986年縣中醫(yī)院副主任中醫(yī)師符新民撰寫的《肝病在女科論治》在“新中醫(yī)”雜志發(fā)表,。
（四） 骨傷科：頗得家學(xué)真?zhèn)鞯年?yáng)大毛曾孫歐陽(yáng)霖（1913-1983），是縣中醫(yī)院正骨科醫(yī)師,；他的徒 弟們依然在醫(yī)院從事中醫(yī)傷科診療工作,。祖?zhèn)髦嗅t(yī)骨科醫(yī)師陳秋實(shí)創(chuàng)建了“衡山縣傷科醫(yī)院”，該院以陳氏祖?zhèn)髦嗅t(yī)正骨科為主,，立足傳統(tǒng)醫(yī)藥,，辦成獨(dú)具中醫(yī)特色的正骨科醫(yī)院。該院傷科醫(yī)師陳松 權(quán),，先后在省“中醫(yī)藥學(xué)導(dǎo)報(bào)”雜志上發(fā)表《補(bǔ)中益氣丸在骨傷科的臨床應(yīng)用》,、《傷科藥粉治療閉合 性損傷的體會(huì)》等論文。護(hù)士湯國(guó)平撰寫的《骨折骨科病人出院后隨訪與健康指導(dǎo)》在《中國(guó)臨床醫(yī)藥研究》刊登。2001年,，縣中醫(yī)院骨傷科開(kāi)展“人工股骨頭置換術(shù)”2例,，“肱骨解剖頸骨扦園針內(nèi) 固定術(shù)”1例，“股骨髓內(nèi)針固定”1例,，均獲成功,。
（五） 兒科：1987年，縣中醫(yī)院副主任醫(yī)師楊檢生采用“辛溫解表配伍行氣活血藥薰洗外治法”治療小兒高熱,，療效確切,，一次退熱，可重復(fù)使用,。中醫(yī)師曾桂才,，擅長(zhǎng)診治小兒麻診等兒科疾病，在縣內(nèi)有 較大聲譽(yù),。
（六） 針炙,、推拿 ：1981年，縣中醫(yī)院中醫(yī)師唐國(guó)衡參加湖南省第一屆推拿科班學(xué)習(xí)回院后,，在 縣中醫(yī)院開(kāi)設(shè)了理療,、針炙、推拿科,，后發(fā)展為“針炙推拿保健中心”,。開(kāi)設(shè)診療病床12張，從事針 炙推拿人員6人,。該中心主治醫(yī)師何清明1992年參加“全國(guó)針炙臨床交流研討會(huì)”,，交流了《化膿炙 治療肱骨外上髁炎33例小結(jié)》論文。
二,、西 醫(yī)
（一） 外 科 ：1982年,，縣人民醫(yī)院第一例斷肢再植手術(shù)成功后，又開(kāi)設(shè)普外科,，有神經(jīng)和骨外科 兩個(gè)病區(qū),。1997年，外科開(kāi)展手指套脫傷腹部皮瓣轉(zhuǎn)移4例手術(shù)成功,。1998年8月,，整形外科利用 額部皮瓣進(jìn)行全鼻再造手術(shù)成功。2001年,，開(kāi)展“高血壓腦出血鉆穿顱穿刺方法及CT動(dòng)態(tài)治療”收 到滿意效果,。
（二） 內(nèi) 科 ：1980年以來(lái)，縣人民醫(yī)院先后有李岳蘭,、陳德新,、尹元,、石珍、易翠嫦,、彭佳生等 內(nèi)科醫(yī)療骨干,。1990年縣人民醫(yī)院唐文奇、楊德英,、彭禮安,、康友明、鄧少清撰寫的《衡山縣新發(fā)現(xiàn) 疫病鉤體病臨床分析》一文獲市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),，縣人民醫(yī)院研制的《甲硝唑治療肺膿瘍》獲縣科技 進(jìn)步三等獎(jiǎng)，2001年以來(lái),，老干科開(kāi)展了“靜脈溶栓術(shù)”,， 治 療 腦 栓 塞 。 第 十 八篇 衛(wèi)生體育 衡山縣志 697-
（三） 婦 產(chǎn) 科 ：20世紀(jì)90年代后,，縣內(nèi)醫(yī)院產(chǎn)科建設(shè)得到快速發(fā)展,。1996年，縣人民醫(yī)院,、婦幼 保健院,、白果醫(yī)院、新橋醫(yī)院創(chuàng)“愛(ài)嬰醫(yī)院”達(dá)標(biāo),。1998年按照省衛(wèi)生廳“產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”,， 將 東湖、 馬跡,、新場(chǎng)市3個(gè)衛(wèi)生院,，萱洲、新橋2個(gè)中心衛(wèi)生院和縣眼科醫(yī)院作為產(chǎn)科建設(shè)重點(diǎn)醫(yī)院,，從人 員,、房屋、設(shè)備上進(jìn)行配套,，不斷改善婦產(chǎn)科病人診療條件,，縣人民醫(yī)院、婦幼保健院,、中醫(yī)院開(kāi)展 了無(wú)痛人流,、無(wú)痛分娩、引產(chǎn),、新式剖宮產(chǎn)等婦科新技術(shù),。1999年縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科被衡陽(yáng)市婦聯(lián)授 予“巾幗文明示范崗”稱號(hào)。
（四） 兒科：1990年代后,，縣內(nèi)醫(yī)院兒科建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng),，縣鄉(xiāng)醫(yī)院都設(shè)有兒科門診和病房,，配 備兒科醫(yī)師或婦幼保健專干?？h內(nèi)人民醫(yī)院,、婦幼保健院添置了多普勒胎心監(jiān)護(hù)儀、新生兒暖箱,、蘭 光治療儀等設(shè)備,，提高了新生兒成活率?？h人民醫(yī)院“復(fù)方斷臍粉的臨床應(yīng)用”獲市科技成果獎(jiǎng),， “麻杏桑貝散”治療嬰幼兒哮喘獲縣科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
（五） 傳染科 ：20世紀(jì)80年代始,，縣,、區(qū)醫(yī)院設(shè)立了腸道門診室?？h人民醫(yī)院的傳染室在進(jìn)入 1990年代后,，隨著住院傳染病人增多，改設(shè)傳染科,，設(shè)床20張,，主要收治痢疾、肝炎,、傷寒,、鉤體病、 肺結(jié)核等傳染病人,。2003年,，為抗擊“非典”，縣,、鄉(xiāng)醫(yī)療單位開(kāi)設(shè)發(fā)熱門診,，加強(qiáng)隔離留觀室的建設(shè)， 全縣共建發(fā)熱門診28個(gè),，留觀室30多間,，開(kāi)設(shè)隔離觀察病床60余張?？h人民醫(yī)院新建一棟三層計(jì)1116 平方米標(biāo)準(zhǔn)“傳染病區(qū)”,。
（六） 皮膚科：1990年以來(lái)，縣人民醫(yī)院,、中醫(yī)院設(shè)立皮膚病?？崎T診，主要采用抗菌素,、抗過(guò) 敏,、激素類藥物治療,。同年，望峰鄉(xiāng)衛(wèi)生院王槐庭到上海奉賢縣塘外鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)修皮膚科半年,，回院 后開(kāi)展門診,，對(duì)診治疥瘡和疥瘡樣皮炎有獨(dú)到療效。1992年,，縣人民醫(yī)院張祖球研制的 《白斑酊輔用 白斑丸治療白癜風(fēng)》 獲省科技成果獎(jiǎng)和二項(xiàng)國(guó)家專利,；唐炳林自擬“枯脫油”注射液治療內(nèi)痔22000 余例，療效滿意,。
（七）五官科： 1990年以后,，縣、鄉(xiāng)醫(yī)院先后開(kāi)設(shè)五官科門診,，手術(shù)治療五官科疾病,。縣眼科醫(yī) 院購(gòu)置裂隙燈等眼科器械設(shè)備,，開(kāi)展白內(nèi)障、青光眼,、斜視,，眼球異物摘除等眼科手術(shù)。
（八） 放 射 科 ：1980年代,，國(guó)家無(wú)償裝備的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院30-50毫安X光機(jī),，因機(jī)器老化，已逐年 予以更新,。2003年,，全縣共有各種型號(hào)X光機(jī)23臺(tái)，放射專業(yè)技術(shù)人員29名,?？h人民醫(yī)院有500 毫安、400毫安,、300毫安,、30毫安X光機(jī)共7臺(tái)，投資325萬(wàn)元更新一臺(tái)西門子歡悅單排螺旋CT 機(jī),，開(kāi)展了碘化油子宮造影,、氣鋇雙重造影、動(dòng)態(tài)靜脈造影,、三維成像,、高壓注射器、CT增強(qiáng)掃描 等項(xiàng)目,，年放射收入150余萬(wàn)元,。其他醫(yī)院開(kāi)展了透視,、照片、造影等項(xiàng)業(yè)務(wù),。
（九） 檢驗(yàn)科：2003年,，全縣有檢驗(yàn)專業(yè)人員52人，是1978年的5.2倍,，1989年的3.2倍,。縣人 民醫(yī)院添置了全自動(dòng)生化分析儀,、熒光免疫分析儀,、陽(yáng)光微生物分析儀等10件先進(jìn)檢驗(yàn)設(shè)備，新開(kāi)展 了艾滋病抗體,、梅毒,、血清學(xué)等多項(xiàng)檢查；縣中醫(yī)院能進(jìn)行尿液,、電解質(zhì)和血流變分析,；縣防疫站能進(jìn) 行水質(zhì)分析、病毒,、毒物測(cè)定和細(xì)菌培養(yǎng)等項(xiàng)目,。有4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能開(kāi)展生化檢查，9個(gè)衛(wèi)生院可作 “三大常規(guī)”檢查,。
三,、中西藥 1970年代，縣人民醫(yī)院設(shè)立制劑室,，生產(chǎn)大輸液制劑,。1989年，生產(chǎn)碳酸氫納,、氯化鉀,、普魯 卡因等8種制劑，同時(shí)生產(chǎn)復(fù)方甘草合劑,、顛茄合劑等6種口服液,，還生產(chǎn)紅貢、碘酒,、磺胺軟膏等 6種外用藥品,。1999年，該制劑室停止生產(chǎn),。1985年7月始,，貫徹實(shí)施《藥品管理法》，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位加強(qiáng)藥劑科的基礎(chǔ)設(shè)施配套建設(shè),， 容器更新?lián)Q代,，普遍使用木箱,、鐵箱、瓷罐,、瓦缸等儲(chǔ)藏藥品,，有的門市藥房改為鋁合金或不銹鋼柜 臺(tái)。40種中藥傳統(tǒng)飲片做到依法加工炮制,，有些單位設(shè)立真?zhèn)嗡幤逢惲泄?，開(kāi)展創(chuàng)“示范藥房”活 動(dòng)。1987年,，舉行衡山縣第二屆中藥加工技術(shù)比武,，有效地提高了全縣藥品質(zhì)量。1997年,，縣中醫(yī) 院楊金根獲市中藥加工技術(shù)比武全能第一名,。 有中藥毒藥、麻醉藥品等特殊藥品的單位,，按照《麻醉藥品管理?xiàng)l例細(xì)則》,，實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專 柜加鎖,、專用帳冊(cè),、專用處方、專冊(cè)登記,。國(guó)家實(shí)行市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)以后，藥品采供由單一的縣藥材公司進(jìn)貨,，逐步轉(zhuǎn)為多渠道采購(gòu),。2003年，全縣共有藥劑工作人員222人,，比1989年增加21%,，其中主管藥師30人。
四,、中西醫(yī)護(hù)理 1986年,，縣中醫(yī)院、白果醫(yī)院分別在全市中醫(yī)護(hù)理,、區(qū)醫(yī)院護(hù)理工作檢查評(píng)比中獲第一名,。1989 年，縣人民醫(yī)院在全市護(hù)理質(zhì)量“天使杯”競(jìng)賽中獲第二名,。同年,，全縣共有護(hù)士106人，其中主管護(hù)師13人,，護(hù)師37人,，護(hù)士56人,。護(hù)理人員主要集中在縣級(jí)醫(yī)院和區(qū)醫(yī)院。 1990年代以后,，縣衛(wèi)生局配備護(hù)理專干,，縣醫(yī)院和區(qū)醫(yī)院先后實(shí)行護(hù)理部建制，推行責(zé)任制護(hù) 理,，按照護(hù)理工作規(guī)范,，進(jìn)行專病護(hù)理。1992年,，縣人民醫(yī)院凌紅在全市護(hù)理技術(shù)操作競(jìng)賽中獲（第一組）第二名,。1993年，縣人民醫(yī) 院在全市護(hù)理“三基”知識(shí)競(jìng)賽中獲縣級(jí)組第一名,。 1998年,，開(kāi)展整體護(hù)理，護(hù)理質(zhì)量不斷提高,。此后,，縣人民醫(yī)院添置心電監(jiān)護(hù)儀、心電工作站,， 除顫超搏器,、呼吸機(jī)、蘭光治療儀,、鎮(zhèn)痛棒,、氣墊床等，縣婦幼保健院添置心電監(jiān)護(hù)儀,、多普勒胎心 監(jiān)護(hù)儀等先進(jìn)設(shè)備,，護(hù)理工作邁入微機(jī)管理時(shí)代。2002年8月,，縣人民醫(yī)院凌華在全市醫(yī)護(hù)崗位技能 比武中,，獲“皮試注射”第三名。到2003年,，全縣共有在職護(hù)士236人,，比1989年增加2.06倍。注冊(cè)護(hù)士229人,，其中主管護(hù)師30人,、護(hù)師103人，護(hù)士87人,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均配備了一名護(hù)士,。五、科研成果 1980年，縣衛(wèi)生防疫站曠鐵夫等人的《微小擬釘螺作為肺吸蟲(chóng)第一中間宿主的發(fā)現(xiàn)》研究,，獲省 科研成果四等獎(jiǎng),，縣人民政府優(yōu)等獎(jiǎng)。1982年,，縣人民醫(yī)院唐炳林的《 “枯脫油”注射液治療內(nèi)痔》研究,，獲縣科技成果一等獎(jiǎng)。1985年,，縣衛(wèi)生防疫站陳傳良的《改良DC法快速檢驗(yàn)儀器中大腸桿菌群》研究,，獲市科技成果三等獎(jiǎng)。1989年,，縣人民醫(yī)院李德喜,、熊百全、唐炳林等首例斷肢再植手術(shù)成功,，獲市科研成果三等獎(jiǎng),。1990年，縣人民醫(yī)院唐文奇等人的《衡山縣新發(fā)現(xiàn)疫病鉤體病臨床分析》獲市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),；《甲硝唑治療肺膿瘍》獲縣科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),。 1992年3月，縣人民醫(yī)院張祖球《白斑酊輔用白斑丸治療白癜風(fēng)》研究獲縣科技成果一等獎(jiǎng),。1995年6月獲國(guó)家二項(xiàng)發(fā)明專利,，獲美國(guó)國(guó)際人體科學(xué)聯(lián)盟三等優(yōu)秀論文獎(jiǎng)。1993年,，縣衛(wèi)生防疫站陳榮祥等人的《狂犬病特異性轉(zhuǎn)移因子的研制及臨床應(yīng)用》和《狂犬疫苗三角股注射》研究,，分別獲市科研成果二等獎(jiǎng)、省衛(wèi)生廳科技進(jìn)步四等獎(jiǎng),。1996年,，縣衛(wèi)生防疫站曾林生《卡介苗接種至局部膿瘍與淋巴結(jié)腫大的防治》獲縣科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。1999年,，縣衛(wèi)生防疫站曾林生撰寫的《狂犬病防治的新進(jìn)展》獲香港“紫荊花醫(yī)學(xué)科研獎(jiǎng)”,，已載入《世界學(xué)術(shù)文庫(kù)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生卷 》,。 2001年,，縣人民醫(yī)院唐良衛(wèi)等研制的《麻杏桑貝散袋煎劑治療小兒喘憋性肺炎》獲縣科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)；由金迪文等7人完成的《高血壓腦出血鉆顱穿刺方法及CT動(dòng)態(tài)治療》獲縣科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),。2003年10月,，縣衛(wèi)生防疫站曾林生撰寫的《常見(jiàn)癌癥誘因與預(yù)防》獲“中國(guó)第三屆名醫(yī)論壇” 優(yōu)秀論文一等獎(jiǎng)。
第四節(jié) 醫(yī)療設(shè)施
一,、衛(wèi)生基本建設(shè) 1979年,，衡山縣縣直10個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位房屋建筑總面積16412平方米，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建筑總 面積13900平方米，均屬磚木結(jié)構(gòu),。1980年代,，縣直醫(yī)療單位建房23492平方米，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建房 13900平方米,。仍以磚木結(jié)構(gòu)為主,。1990年代，逐步進(jìn)行危房改造,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，1991-2003年，全縣各 級(jí)醫(yī)院新建擴(kuò)建房屋面積34430平方米,，總計(jì)投資1400萬(wàn)元,。全縣醫(yī)院共有房屋建筑面積91687平方米（其中業(yè)務(wù)用房 61242平方米）。2004-2005年,，新建房屋建筑面積4064平方米,，改裝維修房屋 面積2893平方米。衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入呈逐年增加態(tài)勢(shì),。據(jù)統(tǒng)計(jì),，1992-2000年，省市衛(wèi)生專項(xiàng)撥款109.61 萬(wàn)元,。其中,，1995年以前按歷年基數(shù)遞增法撥款，年均遞增7.4%,。1996年始,，按《預(yù)算法》撥款，年均遞增4%,。2005年,，財(cái)政撥款504.6萬(wàn)元，其中專項(xiàng)撥款19.83萬(wàn)元,。
二,、醫(yī)療器械設(shè)備 1980年代初，全縣只有縣人民醫(yī)院和衛(wèi)生防疫站先后購(gòu)置了一臺(tái)200毫安X光機(jī),。1984年,，縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位添置了纖維胃鏡、心電圖,、超聲波,、腦血流圖、信息診斷儀等醫(yī)療器械,。1990年代,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步添置了心電圖,、洗胃機(jī)、B超機(jī)14臺(tái),、X光機(jī)7臺(tái),、多功能手術(shù)床1臺(tái)、流圖儀3 件,、腦血流圖儀1件,、治療儀4件、醫(yī)療器械共計(jì)62臺(tái) （件）,?？h人民醫(yī)院、中醫(yī)院,、衛(wèi)生防疫站,、 婦幼保健院、傷科醫(yī)院逐步配備了救護(hù)車,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，1990-2000年，全縣投入資金500萬(wàn)元,，購(gòu)置了萬(wàn)元以上醫(yī)療儀器設(shè)備52臺(tái)件,。到2003年，全縣共有萬(wàn)元以上醫(yī)療器械設(shè)備170臺(tái)件,，共有各種型 號(hào)X光機(jī)23臺(tái),。其中，縣人民醫(yī)院有400毫安X光機(jī)和帶遙500毫安X光機(jī)各一臺(tái),，有經(jīng)顱多普 勒,、進(jìn)口西門子CT,、彩色B超、自動(dòng)生化分析儀,、血球計(jì)算儀,、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖機(jī),、心電監(jiān)護(hù)儀,、多功能麻醉機(jī)等先進(jìn)儀器設(shè)備,；縣中醫(yī)院、防疫站,、婦幼保健院,、第二人民醫(yī)院、傷科醫(yī)院,、眼科醫(yī) 院和2所中心衛(wèi)生院萬(wàn)元以上儀器設(shè)備均在5臺(tái)件以上,；20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有50毫安X光機(jī)12臺(tái),、B 超13臺(tái),、心電圖機(jī),、洗胃機(jī)3臺(tái)、“ 三大常規(guī)” 檢驗(yàn)設(shè)備9套,、生化檢驗(yàn)設(shè)備4套,。
第五節(jié) 衛(wèi)生防疫
一、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
（一） 衡山縣愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì),，成立于1950年代中期，下設(shè)辦公室,，簡(jiǎn)稱愛(ài)衛(wèi)辦,，掛靠縣衛(wèi)生局。 1978-1998年,，歸屬縣衛(wèi)生局,，為衛(wèi)生股，屬正股級(jí)機(jī)構(gòu),。1999年,，改名愛(ài)衛(wèi)辦，副科級(jí)機(jī)構(gòu),，歸口縣衛(wèi)生局,，定編工作人員3人。至2005年,，機(jī)構(gòu)編制未變,。
（二） 縣城愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng) 1979年6月和1982年9月，縣愛(ài)衛(wèi)會(huì)先后兩次組織全縣城鄉(xiāng)同時(shí)投放以磷化鋅,、敵鼠納鹽等制 作的毒餌,，開(kāi)展毒鼠活動(dòng)，共滅鼠73.3063萬(wàn)只,。1986年以后,，每年在春秋兩季開(kāi)展全縣性的滅鼠， 收效很好,。與此同時(shí),，在街道兩旁實(shí)行門前三包（包綠化、衛(wèi)生,、秩序）,，并在元旦、“五一”國(guó)際 勞動(dòng)節(jié),、“十一”國(guó)慶節(jié)組織全縣衛(wèi)生大檢查,，在衡陽(yáng)市七縣兩區(qū)衛(wèi)生檢查評(píng)比中，連續(xù)5年排在全 市第三名,，并有25個(gè)單位先后獲省愛(ài)衛(wèi)會(huì)“文明衛(wèi)生”單位稱號(hào),。1996-1997年,，衡山縣開(kāi)展了創(chuàng)建 省級(jí)衛(wèi)生縣城工作。在省市愛(ài)衛(wèi)會(huì)的指導(dǎo)下,，縣委,、縣政府組織愛(ài)衛(wèi)、城建,、交通,、工商、環(huán)保,、教 育,、衛(wèi)生等主要職能部門，按照 《省級(jí)衛(wèi)生縣城具體實(shí)施要求》,，加強(qiáng)城區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),，進(jìn)行道路 硬化，環(huán)境美化,，經(jīng)過(guò)兩年的拼搏奮戰(zhàn),，將古城改造為新城。1997年9月,，經(jīng)省愛(ài)衛(wèi)會(huì)衛(wèi)生縣城考核 小組驗(yàn)收,，衡山縣獲得了省愛(ài)衛(wèi)會(huì)“省級(jí)衛(wèi)生縣城”稱號(hào)，1999-2005年省愛(ài)衛(wèi)會(huì)對(duì)衡山“省級(jí)衛(wèi)生 縣城”進(jìn)行四次復(fù)評(píng),，均驗(yàn)收合格通過(guò),。至2005年，縣城有24個(gè)園林式單位獲省愛(ài)衛(wèi)會(huì)“文明衛(wèi)生 單位”稱號(hào),。
（三）鄉(xiāng)村愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng) 1980-1990年,，縣愛(ài)衛(wèi)辦一直以“兩管五改”（管水、管糞,，改井,、改廁、改畜圈,、改爐灶,、改環(huán)境） 為中心，改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,。1992年6月,，舉辦農(nóng)村供水與環(huán)境衛(wèi)生項(xiàng)目管理干部學(xué)習(xí)班，并參 觀福田鋪鄉(xiāng)農(nóng)科村,、衡豐村,、泉塘村改水改廁現(xiàn)場(chǎng)，這三個(gè)村95%以上農(nóng)戶有自家的衛(wèi)生水井,、衛(wèi)生 廁所,、無(wú)煙爐灶,。1997年，利用世行改水工程項(xiàng)目總投資1196.73萬(wàn)元,，在農(nóng)村建成12處自來(lái)水廠，受益人口6.5萬(wàn)人,。同時(shí)大力開(kāi)展農(nóng)村愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),，當(dāng)年獲湖南省農(nóng)村滅鼠第二名和衡陽(yáng)市滅鼠先進(jìn)縣稱號(hào)。
二,、食品衛(wèi)生
1979年,，貫徹《中華人民共和國(guó)食品管理?xiàng)l例》，縣內(nèi)食品衛(wèi)生管理切實(shí)加強(qiáng),。1984年成立食品 衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)所,，有監(jiān)督員12人。各食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位共配備79名食品衛(wèi)生管理員,，醫(yī)療衛(wèi)生單位 配備食品衛(wèi)生檢驗(yàn)員64名,，形成了食品衛(wèi)生監(jiān)督管理體系。1985年,，先后5次檢查全縣997個(gè)食品生產(chǎn),、經(jīng)營(yíng)廠家，嚴(yán)格食品從業(yè)人員的體檢,，凡有傳染病患者或疑癥病人均予以隔離或調(diào)整工作,，其中504家食品企業(yè)進(jìn)行建檔監(jiān)測(cè)。1989年6月,，省衛(wèi)生廳確定衡山為創(chuàng)建食品衛(wèi)生示范縣,，經(jīng)過(guò)5年的艱苦奮戰(zhàn)，于1993年經(jīng)省衛(wèi)生廳考核驗(yàn)收合格,，并拍攝了《食品衛(wèi)生在衡山》專題紀(jì)錄片,。9月3日，國(guó)家衛(wèi)生部認(rèn)定衡山為“全國(guó)食品衛(wèi)生示范縣”,。1990年,，縣飲食服務(wù)公司及食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)所組成專門班子，全面檢查119家食品生產(chǎn),、經(jīng)營(yíng)（含私人飲食店）單位,，強(qiáng)調(diào)規(guī)定餐廳（室）墻壁、頂板刷白色涂料,、墻壁四周鑲嵌高1.5米白色瓷板,。出售 食品嚴(yán)禁手拿，一律使用消毒后的不銹鋼夾具,。餐具逐日高溫消毒,，密封隔離置放,。服務(wù)人員須經(jīng)衛(wèi)生防 疫站定期體檢、發(fā)證營(yíng)業(yè),，逐家張貼食品衛(wèi)生管理?xiàng)l例,，重新統(tǒng)一頒發(fā)營(yíng)業(yè)證書(shū) ，落實(shí)建檔監(jiān)測(cè)制度,。1998-1999年,，共組織6次食品衛(wèi)生執(zhí)法檢查，兩年共體檢食品從業(yè)人員2481人,，對(duì)全縣1509家食 品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)審核,、換發(fā)“食品衛(wèi)生許可證”，2002年取締不合格學(xué)生食堂5家,，銷毀霉變食品532公斤,。2003年，對(duì)1390個(gè)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測(cè),，核換發(fā)衛(wèi)生許可證,，持證率100%； 從業(yè)人員體 檢培訓(xùn)2047人,，查出并調(diào)離“五病”人員2名,，監(jiān)測(cè)754件，合格731件,，合格率92.86%,；檢測(cè)餐具114 件，合格75件,，合格率65.7%,；執(zhí)法檢查25次，銷毀過(guò)期食品1853公斤,，累計(jì)罰款達(dá)1萬(wàn)元,。全縣共發(fā)生食物中毒事件4起，中毒30人,，其中植物性食品中毒1人,，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒1人，瀝青中毒1 人,。2004年,，成立衡山食品安全委員會(huì)，建立健全食品安全綜合監(jiān)督部門責(zé)任制和責(zé)任追究制,，開(kāi)展 食品安全聯(lián)合執(zhí)法大檢查,。2004-2005年，全縣未發(fā)生一起重大食品安全事故。
三,、學(xué)校衛(wèi)生
1979年,，中央頒布 《中小學(xué)工作暫行規(guī)定 （草案）》，學(xué)校衛(wèi)生工作重新受到重視,。1982-1983 年,，全縣縣立和公社中學(xué)學(xué)生分別建立健康卡片。其中縣屬中學(xué)建卡3000多張,，農(nóng)村中學(xué)建卡10185 張,。1984年對(duì)365間教室進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，采光系數(shù)只有26間教室合格,，合格率為7.12%,。1985年,，全縣確定保健校醫(yī)33名,，加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生保健力量。分校分班級(jí)逐日?qǐng)?jiān)持清掃工作,，定期進(jìn)行大掃除,。 1986年對(duì)7所中學(xué)9所小學(xué)的學(xué)生進(jìn)行沙眼和蛔蟲(chóng)普查普治，患沙眼學(xué)生1386人,，患病率64.8%,， 有蛔蟲(chóng)卵學(xué)生1650人，感染率83.5%,。1980-1987年,，對(duì)全縣部分中小學(xué)生進(jìn)行視力測(cè)定，共檢測(cè) 45235人,，視力在0.9以下的有5165人,，占11.4%。 1990年,，學(xué)校衛(wèi)生工作建立“班主任包干責(zé)任制”,。每班學(xué)生中選出 1-2名衛(wèi)生干事，逐日檢查,， 定期匯報(bào)綜合,，劃分清潔區(qū)，經(jīng)常檢查,、清掃,、“消滅”空白，校務(wù)委員會(huì)每學(xué)期鑒定評(píng)分,。1991年,，對(duì)中小學(xué)乙肝普查1538人，陽(yáng)性為1%。1992年,，開(kāi)展“四病”普查12000余人,，進(jìn) 行牙菌斑調(diào)查12912人，推廣小孔眼鏡600付,。1997年,，對(duì)岳云中學(xué)、職業(yè)中專2500余名師生開(kāi)展 乙肝普查,，查治乙肝213人,，對(duì)全縣5萬(wàn)多學(xué)生投服驅(qū)蟲(chóng)藥，對(duì)8所中小學(xué)生共6000余人進(jìn)行“六病”普查,，1999年完成52所學(xué)校9350名學(xué)生體檢和健康建檔工作,。2003年，學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率為100%,，換發(fā)衛(wèi)生許可證9個(gè),，發(fā)證率為100%，從業(yè)人員體驗(yàn) 98人,，合格97人,，1人為乙肝，已調(diào)離工作,，新生入學(xué)體檢2000人,，體檢率99%。學(xué)生“六病”普 查率95%,。當(dāng)年,，縣衛(wèi)生局、教育局就學(xué)生常見(jiàn)病防治,、學(xué)校衛(wèi)生防疫工作,，學(xué)生健康檢查、學(xué)校食 品衛(wèi)生下達(dá)4個(gè)文件,，為歷年學(xué)校衛(wèi)生文件之最,。2005年，對(duì)全縣61所中小學(xué)校進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)管,，檢 查從業(yè)人員564人,。
四、職業(yè)病防治
1978年,，開(kāi)展塵毒監(jiān)測(cè)項(xiàng)目12項(xiàng),，粉塵監(jiān)測(cè)4項(xiàng)，毒物監(jiān)測(cè)6項(xiàng),。組織矽肺病復(fù)查和補(bǔ)查工作,， 檢查結(jié)果共有矽肺病人118人，可疑矽肺475人。此后,，每年對(duì)有關(guān)工人進(jìn)行體檢,，對(duì)接塵人員進(jìn)行照片，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)新患者,。1985年對(duì)全縣33家廠礦企業(yè)人員進(jìn)行塵毒監(jiān)測(cè),，其中矽塵測(cè)定2830人，煤塵測(cè)定1100人,，鉛測(cè)定265人,，苯測(cè)定45人，錳測(cè)定114人,；同時(shí)對(duì)車間空氣有害物質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)：發(fā)現(xiàn)中毒1人,，鉛吸收13人；矽肺照片1000余人,，查出矽肺病人40人,，全縣共有矽肺病人175人?？h石膏礦投資60 萬(wàn)元,，新建水井和可蓄水120噸的水塔,，新建通風(fēng)井,，改干風(fēng)鉆為濕式作業(yè)，使井下30%的作業(yè)面粉 塵濃度達(dá)到或接近國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),。1986-1990年,，粉塵作業(yè)單位的粉塵濃度合格率由原來(lái)的37.2%上升為 46.8%，矽肺發(fā)病率由10.98%控制在3%,。1992年,，塵毒監(jiān)測(cè)廠礦55家，監(jiān)測(cè)粉塵樣234,，超標(biāo)率53.5%,，毒物樣54個(gè)，超標(biāo)率61.1%,， 物理因素樣127個(gè),，超標(biāo)率53.2%，接塵工人肺病普查1900余人,，屎鉛檢查80人,，偏高了3人，陽(yáng)性率3.75%,。同時(shí)對(duì)全縣23家X光機(jī)單位進(jìn)行檢查,，組織其放射工作人員培訓(xùn)體檢。1998年對(duì)13個(gè)廠礦進(jìn)行塵毒監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)88件,，合格率56%,；開(kāi)展職業(yè)病普查10個(gè)單位，照片200人,。2003- 2005年,，粉塵作業(yè)工作健康監(jiān)測(cè)覆蓋率95%，勞動(dòng)企業(yè)衛(wèi)生條件監(jiān)測(cè)覆蓋率90%,，監(jiān)督覆蓋率98%,。
五、傳染病防治
（一） 疫情報(bào)告與免疫 1979年,，衡山縣實(shí)行計(jì)劃免疫,，逐步裝備了縣、鄉(xiāng),、村三級(jí)冷鏈設(shè)備,，從而大輻度提高了菌 （苗）接種率，人群免疫水平和免疫成功率逐年上升,。1980年以來(lái),，國(guó)家頒布傳染病防治的法律法規(guī)、對(duì)傳染病疫情報(bào)告作出明確規(guī)定,?？h內(nèi)疫情報(bào)告程序?yàn)椋捍逍l(wèi)生室—診所—鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫專干—縣防疫站?？h級(jí)醫(yī)院傳染病門診,、住院科室直接報(bào)縣防疫站。報(bào)告方式由1980年代信封郵寄改電話報(bào)告,， 并逐步向電腦傳輸過(guò)渡,。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室為主體的三級(jí)預(yù)防保 健,、計(jì)劃免疫、傳染病管理工作體系和網(wǎng)絡(luò),。1987年,，縣衛(wèi)生防疫部門就計(jì)劃免疫前8年（ 1971- 1978年）和后8年 （1979-1986年）“四病 ”（麻診、百日咳,、白喉,、脊髓灰質(zhì)炎） 的總發(fā)率、殘亡率 作了統(tǒng)計(jì)比較,，發(fā)現(xiàn)“計(jì)免”后比“計(jì)免”前總發(fā)病率下降90%,，死亡率下降98%,，其中白喉、百日喉,、脊髓灰質(zhì)炎近15年來(lái)基本沒(méi)有報(bào)告病例,。1987年，衡山提前實(shí)現(xiàn) 《全國(guó)1982-1990年計(jì)劃免疫 規(guī)劃》,。1991年5月19日,，中南五省計(jì)劃免疫工作會(huì)議在衡山召開(kāi)。1995年,，全縣報(bào)告14種傳染 病,，發(fā)病768例，年發(fā)病率196.92/10萬(wàn),；衡山獲省“計(jì)劃免疫第三個(gè)85%目標(biāo)評(píng)審達(dá)標(biāo)先進(jìn)單位”,。2003年，全縣計(jì)劃免疫全程有效接種率達(dá)99.46%,，“糖丸”強(qiáng)化免疫投服率達(dá)100%,，兒童建卡建證率達(dá)100%，做到人,、卡,、證“三相符”。 當(dāng)年 ,，縣防疫站獲市衛(wèi)生局“傳染病疫情管理先進(jìn)單位”,。
（二） 烈性傳染病防治 霍亂：1980年，衡山無(wú)霍亂病例報(bào)告,。1981-2003年,，先后有5年報(bào)告了霍亂共24例,，其中 1981年1例,、1984年5例、1985年2例,、1988年3例,、1998年13例。其中,，師古鄉(xiāng)八里村于1998年8月10日發(fā)生12例,。縣委,、縣人大,、縣政府、縣政協(xié)四大家領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此極為重視,，當(dāng)晚召開(kāi)了縣委常委會(huì)議,，成立了“衡山縣霍亂防治指揮部”,，派出公安武警封鎖疫區(qū) ， 落實(shí)防病經(jīng)費(fèi),?？h衛(wèi)生局、防疫站人民醫(yī)院,、中醫(yī)院,、師古鄉(xiāng)衛(wèi)生院派出醫(yī)務(wù)人員深入疫區(qū)開(kāi)展消毒、隔離工作,，對(duì)203名密切 接觸者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和預(yù)防服藥,，僅用7天時(shí)間撲滅了疫情，杜絕了二代病例的發(fā)生,。由于及時(shí)采 取應(yīng)對(duì)措施,，無(wú)一例患者死亡。2005年8月,，店門鎮(zhèn)店門村發(fā)生霍亂一例,。因處理及時(shí)，沒(méi)有蔓延,。
（三）季節(jié)性傳染病防治 麻診：1981-1988年,，衡山麻診發(fā)病率穩(wěn)定在8.1/10萬(wàn)左右。1990年,，發(fā)病23例,，發(fā)病率為5.9/10萬(wàn)。1992年,，縣防疫站曾林生,、張建成撰寫的《衡山縣39年麻疹流行與控制淺析》，總結(jié)了麻疹控制的對(duì)策,，提出了麻苗加強(qiáng)免疫以5歲為佳的建議,。該文同年在全國(guó)計(jì)劃免疫科研管理與南方13省 市部分縣（市）衛(wèi)生防疫協(xié)作組第10次經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上交流，為第四屆全國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流論文,。1994年,，曾林生撰寫的《麻診控制與消除幾個(gè)問(wèn)題的榷商》于1995年發(fā)表在《現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)》第4期，并被《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)論文選粹》,、《中國(guó)優(yōu)秀科學(xué)論文（醫(yī)學(xué)卷）》,、《中國(guó)醫(yī)學(xué)研究精覽文庫(kù)》、《中國(guó)當(dāng)代科 教文選》錄用刊登,。2001年3月,，衡山麻診暴發(fā)流行，波及11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),，發(fā)病200余例,。疫情發(fā)生后,，縣委、縣政府高度重視,，組織有關(guān)部門召開(kāi)緊急會(huì)議,，派出30余名專業(yè)人員深入疫區(qū)，采取防治措施,，普種麻診 疫苗,，使疫情迅速得到控制。2005年,，發(fā)病28例,，發(fā)病率為6.75/10萬(wàn)。 痢疾：1980年以來(lái),，衛(wèi)生防疫部門緊緊抓住以痢疾防治為龍頭的腸道傳染病防治工作,，切實(shí)加強(qiáng)飲食、飲水衛(wèi)生管理,，把住病從口入關(guān),。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了腸道門診建設(shè)，做好疫情報(bào)告,，從而使痢疾的發(fā)病率逐年下降,。1985年，全縣發(fā)病1113例,，發(fā)病率為321.68/10萬(wàn),。據(jù)調(diào)查，其發(fā)病多因 飲食污染所致,，以局部流行為主,。隨著人民生活水平的提高，飲食衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生知識(shí)的增長(zhǎng),，痢疾的發(fā)病率呈顯著下降之勢(shì),。1999-2003年連續(xù)五年年發(fā)病都在100例以下，五年發(fā)病數(shù)依次分別是83 例,、61例,、52例、53例,、66例。2004年發(fā)病134例,，2005年發(fā)病60例,。傷寒與副傷寒：1992年疫情報(bào)告發(fā)病45例，發(fā)病率為11.82/10萬(wàn),，是1990年13例的3.46 倍,。以后發(fā)病人數(shù)逐年下降,，1999-2003年，發(fā)病數(shù)依次分別是8例,、3例,、0例、49例,。2003年雖 有反彈上升之勢(shì),，但采取了緊急防治措施。2004年發(fā)病18例,，2005年發(fā)病13例,。流行性腦脊髓炎：1980-1985年連續(xù)接種“流腦”菌苗，累計(jì)128079人份,，發(fā)病率穩(wěn)定在3/10 萬(wàn)左右,，由于該病的傳染性、有害性逐步被人民群眾所認(rèn)識(shí),，也樂(lè)于接受該菌苗的防疫注射,。“流腦”的發(fā)病人數(shù)逐年下降：1994年3例、1995年1例,、1996年1例,。從1997年起，已連續(xù)7年未報(bào) 告發(fā)生病例,。 虞流行性感冒：1985年,，疫情報(bào)告全縣發(fā)病83例，發(fā)病率為24/10萬(wàn),，以后每年都有少量的流 感病例報(bào)告,，均未形成局部性或較大范圍內(nèi)流行。白喉,、百日咳：1978年,，白喉發(fā)病率為16.77/10萬(wàn)，1986年為0.55/10萬(wàn),，下降90%,，1990年以來(lái)已連續(xù)14年無(wú)病例報(bào)告。百日咳,，1978年發(fā)病率為252.28/10萬(wàn),，1986年為33.5/10萬(wàn)，1995年起也無(wú)報(bào)告病例,。據(jù)衛(wèi)生防疫部門分析,，主要因?yàn)?/span>“百白破”三聯(lián)疫苗納入了計(jì)劃免疫程序，提高了接種率 和人群免疫率,。脊髓灰質(zhì)炎：又稱小兒麻痹癥,，兒童患病后,，不死也得個(gè)終身殘廢。1976年開(kāi)始全縣普服“糖丸”,。 1981年發(fā)病1例,，此后，衡山再未發(fā)生病例,。1993年又開(kāi)展迅速連續(xù)三年強(qiáng)化服用小兒麻痹糖丸活動(dòng),，縣委書(shū)記、縣長(zhǎng)親自為兒童喂“糖丸”,。1995年和2002年,，縣衛(wèi)生防疫站先后兩次獲省衛(wèi)生廳消滅“脊灰”強(qiáng)化免疫活動(dòng)先進(jìn)單位。傳染性肝炎：1983年起,，肝炎發(fā)病率在衡山呈現(xiàn)曲線上升趨勢(shì),。1985年，發(fā)病317例,，發(fā)病 率90/10萬(wàn),；1991年，發(fā)病1047例,，發(fā)病率為278.35/10萬(wàn),，是近20年中發(fā)病最多的一年。1992-2003年12年間,，肝炎發(fā)病呈逐年下降趨勢(shì),，由1992年的534例，到2003年的90例,。期間,，國(guó)家把接種乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫內(nèi)容，提高了人群免疫率,。2001年,，衡山突出抓病毒性肝炎的防治，分批派出70余人的專業(yè)技術(shù)人員,，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn),、學(xué)校、單位宣傳發(fā)放資料1.5萬(wàn)份,，接種甲肝疫苗5600人 份,，乙肝疫苗1萬(wàn)余人份，開(kāi)展全民健康教育,，把住病從口入關(guān),，控制肝炎流行，降低了發(fā)病率,。
（四）自然疫源性疾病防治 流行性乙型腦炎：1980-1989年,，衡山“乙腦”發(fā)病率一直穩(wěn)定在2/10萬(wàn)左右。1991年發(fā)病6 例,，發(fā)病率1.58/10萬(wàn),，比上年下降2.67倍。1992-1999年8月疫情報(bào)告病例每年在1-5例中徘徊,。 2000-2003年,，疫情報(bào)告基本為零。鉤端螺旋體?。?/span>1980年發(fā)病1例,，1991年報(bào)告153例，發(fā)病率為40.18/10萬(wàn),，死亡1例,。發(fā) 病季節(jié)為7-9月份，患者職業(yè)以農(nóng)民為主（ 146例）,，占發(fā)病總數(shù)的 95.42%,。1992年夏秋季，長(zhǎng)江,、宋橋等13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生鉤體病流行,，縣防疫站隨即派出專業(yè)人員奔赴疫區(qū)，落實(shí)綜合防治措施,，積極 搶救病人,，接種鉤體疫苗12535人份，有效控制了疫情的發(fā)展,。1999-2003年期間,，發(fā)病人數(shù)每年都 在40例以下，2003年僅發(fā)病3例,。2004年,、2005年無(wú)病例發(fā)生?？袢,。簱?jù)資料統(tǒng)計(jì)，1970-1985年16年間共發(fā)生狂犬病90例,，死亡90人,。1985年后，縣 政府多次頒發(fā)關(guān)于加強(qiáng)家犬飼養(yǎng)管理的布告,，并在電視臺(tái)播放預(yù)防狂犬病知識(shí),，人們大都能做到一旦被犬咬傷，即到防疫部門接受狂犬疫苗注射。1992-2001年僅發(fā)生狂犬病4例,。2003年接受狂犬疫苗 注射超過(guò)2000人份,，發(fā)病6人。其中縣城1名被狂犬咬傷后的患者,，因在一家個(gè)體藥店注射的是過(guò)期失效疫苗,，導(dǎo)致發(fā)病死亡。2005年發(fā)病4例,，死亡4例,。
（五）慢性傳染病防治 淤結(jié)核病：自接種卡介苗以來(lái),，有效地控制了結(jié)核病的發(fā)生,。1995年，衡山實(shí)施結(jié)核控制“衛(wèi)X 項(xiàng)目”,，到2002年間共接診可疑患者4847人,，免費(fèi)胸透3121人次，查痰4021人次,，照片2462人次,。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病1304人，免費(fèi)治療1241人,，免費(fèi)投藥率99.92%,，病人總治愈率90.9%。1996年 11月,，縣防疫站獲“省結(jié)核病控制項(xiàng)目先進(jìn)單位”,。2002年接診患者256人次，免費(fèi)治療137人次,，完成強(qiáng)化治療64例,，陰轉(zhuǎn)率100%。同年9月,，衡山縣結(jié)核病控制“衛(wèi)X項(xiàng)目”通過(guò)省,、市驗(yàn)收，并被定為全省結(jié)核病控制“衛(wèi)X項(xiàng)目”先期啟動(dòng)縣,?？h委、縣政府將該項(xiàng)目納入全縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā) 展規(guī)劃,，制定了《衡山縣結(jié)核病防治規(guī)劃 （2002-2010）》,。2003年9月，湖南省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)陳曉春一行來(lái)衡山考察結(jié)核病控制“衛(wèi)X項(xiàng)目”開(kāi)展情況,。2004年發(fā)病151例,，衡山獲省衛(wèi)生廳結(jié)核病防 治工作先進(jìn)單位,。2005年發(fā)病279例。性?。罕幌麥缍嗄甑男圆?，在1990年代初，又開(kāi)始在衡山發(fā)生,。1991年開(kāi)始,，縣人民醫(yī)院,、 中醫(yī)院,、防疫站設(shè)性病專科門診,。1992-2005年,，共報(bào)告梅毒21例，其中2000年5例,，2003年3 例,，2005年9例；淋病399例,，其中2001年92例,，2003年77例，2004年115例,，2005年28例,；艾滋病3例，2003年死亡2例,，2005年死亡1例,。2001年衡山成立了性病診治機(jī)構(gòu)治理整頓領(lǐng)導(dǎo)小組，取締非法性病診所17家,，清除性廣告200余幅,。2005年，衡山成立了艾滋病防治領(lǐng)導(dǎo)小組和艾滋 病高危人群干預(yù)工作隊(duì),，印發(fā)了《衡山縣艾滋病防治工作方案》,，制訂了《衡山縣艾滋病病毒職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案》，發(fā)放宣傳資料1500余份,、宣傳小冊(cè)子10000余份,，張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)、宣傳畫1000余張,。
（六）寄生蟲(chóng)病與地方病防治 瘧疾為衡山主要傳染病之一,。1978年以來(lái)，衛(wèi)生防疫部門一直堅(jiān)持抓住現(xiàn)瘧疾病人的根治,，休止期病的抗復(fù)發(fā)治療和流動(dòng)人口的預(yù)防服藥,。防疫人員按照“送藥到手，看服到口，吞下再走”的要求送服預(yù)防藥,。1980年,，衡山率先達(dá)到“無(wú)瘧縣”標(biāo)準(zhǔn)。1990年賀家鄉(xiāng)一農(nóng)民在海南打工患惡性瘧疾回鄉(xiāng),，治療無(wú)效死亡,。1991年，全縣報(bào)告發(fā)病10例,，發(fā)病率為2.63/10萬(wàn),。1996-2003年，共發(fā)生瘧 疾病人10例,，大都是青壯年在外地打工染病,。地方性甲狀腺腫（簡(jiǎn)稱地甲病）,。1981年在全縣開(kāi)展普查普治工作,，共檢查 28.2739萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?/span>84.81%,，查出患地甲病3536人,，全部予以口服碘油膠丸或碘化鉀治療。1984年,、1985年又全 面進(jìn)行復(fù)查,，患者明顯減少，此后,，國(guó)家推行食用含碘鹽防治,，2002年防疫站采樣監(jiān)測(cè)碘鹽350份，合格率99.33%,。查處兩起出售非碘鹽案,，沒(méi)收非法鹽2噸。鉤蟲(chóng)病,、蛔蟲(chóng)病等腸道寄生蟲(chóng)病以兒童感染者多,。衛(wèi)生防疫部門派員深入中、小學(xué),、幼兒園,，一方面宣傳飲食和飲水衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生,、預(yù)防寄生蟲(chóng)感染,，另方面對(duì)學(xué)生開(kāi)展糞檢、投服驅(qū)蟲(chóng)藥,，收到良好的效果,。1986年,，縣二中校醫(yī)葛淑婉撰寫《衡山縣1450名中小學(xué)生腸寄生蟲(chóng)感染及三種驅(qū)蟲(chóng)藥物療效觀 察》一文，獲全國(guó)校醫(yī)保健教師征文一等獎(jiǎng),。2002年全縣中小學(xué)生驅(qū)蟲(chóng)69573人,，驅(qū)蟲(chóng)率達(dá)98%。
（七）“非典”防治 2003年初,，廣東省局部地區(qū)爆發(fā)“非典型性肺炎”,，并有蔓延之勢(shì)。為進(jìn)行有效防控,，縣委,、縣 政府按中央、省,、市有關(guān)會(huì)議和文件精神,，及時(shí)采取應(yīng)急舉措。4月,，先后成立 “縣非典型肺炎防治 工作領(lǐng)導(dǎo)小組、“縣非典型肺炎防治工作小組”,、“縣非典型肺炎應(yīng)急處置技術(shù)小組”,，組建 “縣非典 型肺炎防疫大隊(duì)”，并出臺(tái)“衡山縣非典型肺炎防治工作預(yù)案”,，縣財(cái)政撥出防疫防病專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)26.2萬(wàn)元,，購(gòu)置儲(chǔ)備了藥品、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品及搶救設(shè)備等,；同時(shí),，確定縣人民醫(yī)院為非典型肺炎救治定點(diǎn)醫(yī)院，設(shè)立專門隔離病房,，全縣每個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位建立了發(fā)熱門診,；全縣建立了公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理系統(tǒng)，實(shí)行24小時(shí)值班制及疫情“零”報(bào)告,、日?qǐng)?bào)告制度,；對(duì)報(bào)告的128名疑似病人按上級(jí) 處置要求進(jìn)行了隔離，并請(qǐng)市專家進(jìn)行鑒定,、排查,；將“非典型肺炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則”下發(fā)至各醫(yī)療單位，做到正確診斷,、處理,、排查非典型肺炎；隨后,，在縣委,、縣政府統(tǒng)一部署下,，各部門密 切配合，群防群控,，嚴(yán)格管理外來(lái)人員,，堅(jiān)持公共場(chǎng)所消毒，全民宣傳防治知識(shí),。共召開(kāi)專題會(huì)議28 次,；下發(fā)專題文件35個(gè)；印發(fā)宣傳資料20.8萬(wàn)份,，發(fā)放《非典型肺炎防治常識(shí)》6萬(wàn)本,，《非典型肺炎防治培訓(xùn)教材》2000本；舉辦專業(yè)培訓(xùn)班14期,，共培訓(xùn)防治人員4400人次,，培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員610人次；成立應(yīng)急處理防疫隊(duì)及小分隊(duì)30個(gè),，出動(dòng)448次,；安排專用車輛5臺(tái)，出動(dòng)65臺(tái)次,；建立發(fā)熱 門診29個(gè),，準(zhǔn)備留觀病床60張，隔離留觀可疑病人53人次,；參加流行病學(xué)調(diào)查374人次,，調(diào)查病人128例，消毒41969處,，計(jì)104700平方米,，跟蹤隨訪4872人次；設(shè)立流檢站6個(gè),，縣直單位及鄉(xiāng) 鎮(zhèn)疫情報(bào)告員230人,，登記和報(bào)告返鄉(xiāng)及外來(lái)人員6015名；部門配合協(xié)調(diào)作戰(zhàn)聯(lián)合執(zhí)法2017人次,； 排查可疑病人128例,，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一例SARS病人或疑似病例。全縣“非典”防治工作取得階段性勝利,。此后,，根據(jù)上級(jí)指示精神，人員不減,，措施,、力度到位，把“非典”防治作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作來(lái)抓,。10 月,，縣下發(fā)了《2003-2004年度衡山縣衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎防治工作方案》,，重新組建了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理大隊(duì)。
第六節(jié) 婦幼保健
一,、婦女保健 1980年以來(lái),，黨和政府不斷加強(qiáng)婦女保健工作，縣,、鄉(xiāng),、村婦女保健機(jī)構(gòu)逐步完善?？h婦幼保健院人員設(shè)備房屋優(yōu)先配套,，縣人民醫(yī)院門診部和住院部有婦產(chǎn)科，其他醫(yī)院均設(shè)有婦產(chǎn)門診和病房,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)配有婦幼專干,，鄉(xiāng)衛(wèi)生院建立了分娩室，村培訓(xùn)了保健員,，全縣形成了婦女保健體系,。新法接 生率保持在95%以上。同時(shí),，每年開(kāi)展婦科病查治,。1980-1989年，全縣檢查婦科病人7245例,，治療6390例，治療率為88.2%,。 1999年,，全縣共有產(chǎn)婦2321人，系統(tǒng)管理率91.3%,，產(chǎn)科檢查2214人,，產(chǎn)檢率95.4%，新法接 生2236人,，新法接生率96.3%,，住院分娩1478人，住院分娩率63.7%,，高危妊娠237人,。2000年，認(rèn)真貫徹《母嬰保健法》及其《實(shí)施辦法》,，衡山縣被省納入“降低孕產(chǎn)婦死亡率,，消除新生兒破傷風(fēng)” 婦幼項(xiàng)目加強(qiáng)縣，縣委,、縣政府加強(qiáng)了縣婦幼保健院的技術(shù)人才和醫(yī)療設(shè)備配套建設(shè),，并裝備了救護(hù)車,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)了鄉(xiāng)村婦幼工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和產(chǎn)科建設(shè)，添置相關(guān)設(shè)備,，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)合格率達(dá)到90%,。2001年婦女普查10243人，患病4012人,，占39.2%,。2002年，縣成立產(chǎn)科急救中心,、孕產(chǎn)婦急救小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,，規(guī)范轉(zhuǎn)診程序和高危孕產(chǎn)婦搶救工作制度，確保“綠色通道”暢通,。2003年全縣住院分娩率達(dá)95%以上,，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%，孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率分別控制在44/10萬(wàn),、15‰以內(nèi),。2005年，全縣婦科檢查基本普及,。
二,、兒童保健 1980年，縣婦幼保健站組織82名醫(yī)務(wù)人員,，歷時(shí)37天,，分別對(duì)22個(gè)公社、296個(gè)大隊(duì),，33620個(gè)7歲以下兒童進(jìn)行健康檢查,，受檢率89.76%，兒童總患病率40%,。 1984年起,，計(jì)劃免疫工作逐步規(guī)范，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備了冷藏設(shè)備,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)“冷鏈”正常運(yùn)轉(zhuǎn),。每年“冷 鏈”運(yùn)轉(zhuǎn)5-10次不等，按計(jì)劃免疫程序發(fā)放“五苗”,。2003年,，全縣兒童共接種麻疹疫苗1.8萬(wàn)人份，脊灰疫苗3.6萬(wàn)人份,，百白破1.5萬(wàn)人份,，卡介苗0.5萬(wàn)人份，乙肝疫苗0.4萬(wàn)人份,。計(jì)劃免疫全 程有效接種率達(dá)99.46%,； “糖丸”強(qiáng)化免疫投服率100%,；兒童計(jì)免建卡建證率100%。連續(xù)14年以來(lái)未發(fā)生白喉和脊髓灰質(zhì)炎,。5歲以下兒童病死率在15‰以下,。2005年幼兒體檢1209人，評(píng)出健美兒童82人,。